Servikal osteokondroz - nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri

Baş dönmesi, basınç dalgalanmaları, bayılma, kalp ağrısı - bunların hepsi genellikle omurgadaki sorunlardan kaynaklanır. Nüfusun% 80'i, değişen şiddette servikal omurganın osteokondrozundan muzdariptir ve istatistiklere göre, erkekler bunu kadınlardan daha erken yaşar: 45-50 yaşlarında. Tedaviye erken bir aşamada başlanmazsa patoloji geri döndürülemez hale gelir.

Osteokondroz nedir

Patoloji, yumuşak dokunun sertleştiği ve aşınmanın azaldığı omurlar arasındaki kıkırdaktaki dejeneratif değişikliklerle ilişkilidir.

Osteokondroz torasik, lomber, ancak çoğunlukla servikal bölgeyi etkiler. Bunun nedeni 1-7. omurlara gelen aşırı yük, zayıf kaslar, yetersiz beslenme ve uyku için yanlış yastık seçimidir.

Servikal omurların yaralanma mekanizması

Osteokondroz, kıkırdak dokusunun beslenme süreci ve mineral metabolizması bozulduğunda gelişir. Kemiklerin ve eklemlerin gücü azalır, bağlar elastikiyetini kaybeder. Diskin şekli ve yapısı değişir ve yüklerin etkisi altında çöker. Omurgalar birbirine yaklaştırılır, yüzeyleri silinir. Patoloji aşağıdaki komplikasyonlara neden olur:

1. 1.-7. omurlardan geçen damarların sıkışması beyinde hipoksiye (oksijen açlığı) neden olur.
2. Solunum sistemi, kan damarları, kalp, görme kaybının işleyişinde sorunların gelişmesi.
3. Beyindeki zayıf kan dolaşımı nöro-dolaşım (vejetatif-vasküler) distoniye yol açar.
4. Omurgada kemik oluşumlarının oluşması nedeniyle boynun hareketliliğinin azalması.
5. Hastalığın ileri evrelerinde serebellar fonksiyonun bozulması ve omuriliğin sıkışması ölüme neden olur.

Servikal osteokondrozun aşamaları

Patoloji yavaş gelişir. Klinik öncesi aşamada omurlar arasındaki mesafe azalır, yumuşak disk üzerine baskı uygulanır. Daha da incelir, lifli halka tahrip olur, çekirdeği şişer. Bir çıkıntı oluşur, ardından fıtık oluşur. Omurgalar birbirine sürtünür, şekil değiştirir ve üzerlerinde büyüme görülür. Sinirler ve kan damarları sıkışır.

Servikal osteokondrozun ilk aşaması

Annulus fibrosusta çatlaklar oluşur, kapsül yırtılır ve nukleus pulposus hasar görür. Servikal osteokondroz, baş döndürüldüğünde, sinir uçları sıkıştığında, kan damarları daraldığında ve kan akışı etkilendiğinde kendini hissettirir. Başın arkasında ağrı belirir ve sırt kasları hızla yorulur.

Aşama 2 patoloji

Disklerdeki dejeneratif süreç gelişir, kapsüler halka tamamen tahrip olur. Omurlar arasındaki yükseklik azalır, dengesiz hale gelir ve omuriliğin sinir köklerini sıkıştırır. Boyun esnekliği ve hareketliliği azalır. Bu aşamada hastalık hala ameliyatsız tedavi edilebilir.

Boyun osteokondrozunun son aşamaları

Patolojinin 3. aşamasında, fıtığa yol açan disk çıkıntısı gelişir; pulpöz halka çıkıntı yapar ve şişer. Servikal omurlar ve eksenleri yer değiştirir ve beynin beslenmesi zarar görür. Ayrıca patolojinin son (3 ve 4) aşamalarında aşağıdaki süreçler başlar:

• bağ dokusu ile değiştirilen intervertebral diskler tahrip edilir;
• boyun ve omuz eklemlerinin hareketliliği kaybolur;
• sürtünme nedeniyle omurların yüzeyinde büyümeler oluşur ve sinir lifleri yaralanır;
• Ellerin hassasiyeti, innervasyonlarındaki sorunlar nedeniyle azalır.

Servikal osteokondroz belirtileri

Hastanın durumu hastalığın evresine bağlıdır. İlk olarak, baş döndürüldüğünde veya indirildiğinde nadir ağrı ve sırt kaslarında gerginlik ortaya çıkar. Daha sonra kişi sürekli bir yorgunluk yaşar. Ağrı daha da güçlenir ve sıklaşır. Daha sonra halsizlik, baş dönmesi, kulak çınlaması eklenir ve görme keskinliği azalır. Servikal omurganın tüm osteokondroz belirtileri 3 gruba ayrılır:

• Tahriş edici refleks sendromları – nörodistrofik, kas-tonik ve bitkisel-vasküler bulgular.
• Sıkıştırma-radiküler – sinir uçlarının sıkışmasıyla ilişkilidir; En önemli semptomlardan biri başı çevirirken oluşan akut ağrıdır.
• Vertebral arter sendromu – Beyin yapılarını besleyen damar daraldığında ortaya çıkar.

Nevrotik bozukluklar

Beynin kanla beslenmesi zayıftır, işleyişi ve sinir sisteminin durumu bozulur. Sık sık başım ağrıyor ve uykusuzluk çekiyorum, bu da yorgunluk ve ilgisizliğe neden oluyor. Daha sonra aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• artan terleme;
• duygusal değişkenlik (ruh hali dengesizliği);
• artan sinirlilik;
• baş dönmesi;
• depresyon;
• bozulmuş konsantrasyon;
• kulak çınlaması;
• gözlerin önünde “uçar”;
• endişe;
• uzuvların titremesi (titreme);
• panik ataklar;
• vestibüler sistem bozuklukları: mide bulantısı, kusma, yürüme dengesizliği, uzayda yönelim bozukluğu, koordinasyon kaybı.

Genel klinik belirtiler

Servikal omurların osteokondrozu baş ağrılarına ve görme bozukluklarına neden olur. Patolojinin 2. aşamasında hastalar kulak çınlaması, boğazda şişlik, kol kaslarının zayıflığı, dilin uyuşmasından şikayetçidir. Boynu çevirirken ve baş eğildiğinde bir çıtırtı sesi duyulur ve gözlerin önünde siyah noktalar belirir. Vertebral arter sendromunda diğer belirtiler ortaya çıkar:

• başın arkasından alına doğru uzanan migren;
• gözlerin önünde kararma;
• ağrılı kafa derisi;
• işitme kaybı;
• kan basıncında artış;
• parmakların karıncalanması.

Kadınlarda servikal osteokondroz belirtileri

Klinik tablo cinsiyete bağlı değildir ancak 45-65 yaş arası kadınların uyku sırasında uzuvlarda uyuşma, kollarda karıncalanma ve ağrı yaşama olasılığı daha yüksektir. Saldırılar geceleri birkaç kez tekrarlanıyor.

Servikal osteokondrozun nedenleri

Patoloji, kas spazmına neden olan omurlar üzerindeki yüksek yükün etkisi altında gelişir. Hareketsiz çalışma genellikle buna yol açar - bilgisayar başında, araçta.

Duruş bozukluğu olan kişiler risk altındadır. Servikal osteokondrozun diğer nedenleri:

• sinir gerginliği, sık stresli durumlar;
• fiziksel hareketsizlik – fiziksel aktivite eksikliği, düşük aktivite;
• boyun kas zayıflığı;
• kalıtsal yatkınlık;
• omurilik yaralanmaları;
• romatizma;
• aşırı fiziksel aktivite, ağır kaldırma;
• yetersiz beslenme;
• metabolik bozukluklar;
• boynun sık hipotermisi;
• kas-iskelet sistemi, kıkırdak dokusunda yaşa bağlı değişiklikler;
• servikal omurganın konjenital anomalileri;
• kıkırdak dokusunu etkileyen otoimmün patolojiler;
• aşırı kilolu;
• vertebral istikrarsızlık.

Teşhis

Doktor hastanın şikayetlerini inceler, duruşunu ve kas gerginliğini değerlendirir. Teşhis, 4 projeksiyonda boyun röntgeni kullanılarak netleştirilir: görüntü omurların konumunu ve yer değiştirmelerini gösterir. Hastalığın evresi ve gizli patolojiler aşağıdaki yöntemlerle ortaya çıkarılır:

• Manyetik rezonans görüntüleme – en etkili yöntem, kemiklerdeki dejeneratif değişiklikleri, fıtıkları, çıkıntıları, fibröz halka yırtılmalarını detaylı olarak gösterir. Röntgen yerine reçete yazılabilir ancak muayene pahalıdır.
• Ultrason çift yönlü tarama – Arterlerdeki kan akışı bozukluklarını değerlendirmek için.
• bilgisayarlı tomografi – fıtıkların büyüklüğünü ve bölgelerini ortaya çıkarmaz, erken aşamalarda vertebral boşluğun daralmasını, servikal segmentlerin yer değiştirmesini ve kemik dokusunun marjinal büyümelerini belirlemek için reçete edilir.

Servikal osteokondroz tedavisi

Terapinin amaçları kan akışını ve doku beslenmesini yeniden sağlamak, hipoksi semptomlarını ortadan kaldırmak ve omurların ve disklerin tahribatını durdurmaktır. Boynu destekleyen kas korsesinin güçlendirilmesi ve eklemlere hareket kabiliyetinin kazandırılması önemlidir. Tedavi taktikleri hastalığın evresine göre seçilir:

• Başlangıç – masaj, jimnastik, fizyoterapi, kondroprotektörlerin ve kan dolaşımını iyileştiren ilaçların alınması.
• Osteokondroz aşamaları 2-3 – ilaç tedavisi, terapötik egzersizler, masaj.
• Omurganın tahribatı ve deformasyonu ile geri dönüşü olmayan dejeneratif değişiklikler - cerrahi müdahale ve semptomatik ilaç tedavisi.
• Kronik servikal osteokondroz formunun alevlenmesi - ağrıyı ve spazmları hafifleten enjeksiyonlar veya ilaç tabletleri.

Şiddetli ağrı konusunda yardım

Boynuna yerel olarak biber yaması veya ısıtıcı merhemler uygulayın. Ayrı bir alanın aktif olarak ısıtılması ağrıyı giderir ve dokulardaki kan akışını artırır. Merhemler bir aplikatör kullanılarak çok ince bir tabaka halinde uygulanır. Osteokondrozdan ağrıyı hafifletmenin diğer yolları:

• Tabletlerdeki analjezikler - ortalama etkinliğe sahiptir, kanın pıhtılaşmasıyla ilgili problemlerde kontrendikedir.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar - bu ilaç grubu mide ve karaciğeri olumsuz etkilediğinden analjeziklerden sonuç alınmazsa tabletler alınır.
• Enjeksiyonlar - yoğun akut ağrı için yapılır, etki 15 dakika sonra ortaya çıkar. Kas içi enjeksiyonlar için NSAID'ler ve miyotropik antispazmodikler kullanılır. Ağır vakalarda abluka yapılır.

Boyun osteokondrozu için konservatif tedavi yöntemleri

Beyin hipoksisi belirtileri olmayan hastalığın 1-2. aşamalarında tedavi evde yapılır. Terapinin temeli jimnastik ve masajdır. Kan akışını iyileştirir ve kasları güçlendirirler. Diğer yöntemler:

• İlaç tedavisi - alevlenmeler sırasında oral ilaç ve enjeksiyonlar, diğer zamanlarda merhemler ve kremler.
• Fizyoterapi – remisyon sırasında 7-10 prosedürden oluşan kurslar.
• Halk ilaçları - osteokondroz tedavisinde ek bir yöntem olarak.
• Diyet tedavisi - yağ asitleri, magnezyum ve kalsiyum açısından zengin besinler diyete dahil edilir. Tuzdan, tütsülenmiş yiyeceklerden, salamura ve baharatlı yiyeceklerden ve fast food yiyeceklerden kaçının.

İlaç

Alevlenme sırasında servikal osteokondroz tedavisi, rahatsız edici semptomları hafifletmeyi, kan akışını ve doku beslenmesini uyarmayı amaçlamaktadır.

Remisyon döneminde kıkırdak kalitesini artıran ve omurların çökmesini önleyen ilaçlar kullanılır. İlaçlar dahili ve lokal olarak kullanılır. Ana fon grupları şunlardır:

• Kas gevşeticiler – Kas spazmlarını hafifletir, ağrıyı azaltır, bir ay boyunca kullanın.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) – Lokal ve dahili olarak uygulandığında ağrı ve şişliği giderir. Tabletler 10 günden fazla kullanılmaz.
• Analjezikler - ağrıyı hafifletir, ancak iltihabı gidermez ve etkileri NSAID'lerden daha zayıftır.
• Kondroprotektörler – kıkırdak dokusunu korur ve onarır.
• Sakinleştiriciler - genellikle servikal omurganın osteokondrozunun ciddi nevrotik bozukluklarla komplike olduğu kadınlara reçete edilir.
• nootropik – serebral dolaşımı etkiler, baş dönmesiyle mücadeleye yardımcı olur.
• Vitamin ve mineral kompleksleri – sinir dokusundaki metabolizmayı iyileştirir.

Uyuşturucu dışı

Remisyon sırasında boyun osteokondrozunun tedavisi, kan akışını, metabolizmayı iyileştiren, ağrıyı ve iltihabı hafifleten lokal prosedürlere dayanır. Hasta her gün planı doktor tarafından hazırlanan jimnastik yapar. Başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:

• Manuel terapi – Omurgaların pozisyonunun düzeltilmesi ve masajla güçlendirilmesi. Yılda 2-4 kez 5-10 seanslık bir kurs düzenlenmektedir. Evde 7-10 dakika boyunca boyun ve yaka bölgesini yukarıdan aşağıya doğru okşayarak ve ovalayarak yapılan hafif bir masajın kas spazmını hafifletmesine izin verilir.
• İlaçlarla elektroforez – Ağrıyı dindirmek ve kan dolaşımını iyileştirmek için kullanılan ilaçlar, akımla hızla istenilen noktaya ulaşır.
• Manyetoterapi – şişliği gidermeyi amaçlamaktadır.
• Akupunktur – kan akışını iyileştirir, iltihabı hafifletir. Her 1-2 günde bir 8-10 seanslık kurslar halinde gerçekleştirilir.
• Şant yaka - Kaslardan yük kaldırıldığı, ancak güçlendirilmediği için osteokondroz semptomlarını ortadan kaldırmanın tartışmalı bir yöntemi. Ürün boynu sabitler ve omurgayı esneterek segmentler arasındaki mesafeyi artırır. Bir ay boyunca günde 3 saat tasma takıyorlar.

Servikal vertebranın osteokondrozu için egzersiz tedavisi

Alevlenme dönemleri dışında hastaya terapötik egzersizler yapması önerilir. Güçlü kafa ileri ve geri eğilir ve dönüşler yasaktır. Her egzersiz, ani hareketler veya sarsıntılar olmadan bir dakikadan uzun sürmeyecek şekilde yapılır. Rahatsızlık veya ağrı oluşursa aktiviteyi durdurun. Servikal omurga için kanıtlanmış egzersizler:

• Sürekli önünüzdeki bir noktaya bakarak başınızı yavaşça sağa ve sola çevirin: bu şekilde hareketin küçük genliğini kontrol edersiniz. Her yönde 10-15 kez yapın, yavaş yavaş 30'a çıkarın.
• Avucunuzu alnınıza koyun ve başınızı öne doğru eğmeye çalışırken bastırın. 5’e kadar sayın ve rahatlayın. 10 kez tekrarlayın.
• Sağ avucunuzu sol şakağınızın üzerine yerleştirin ve başınızı omzunuza doğru eğmek için aşağı doğru bastırın. 5'e kadar sayın, bırakın. Her iki tarafta 10 kez yapın.
• Karnınızın üstüne yatarak kollarınızı vücudunuz boyunca uzatın. Başınızı hafifçe kaldırarak kulağınız yere değecek şekilde yavaşça çevirin. Her iki tarafta 10 hareket yapın.

Servikal osteokondroz tedavisinde cerrahi yöntemler

Sinir kökleri etkilenmişse, halkası yırtılmış bir fıtık varsa, omurlar harap olmuşsa ve asıl tedaviden sonuç alınamıyorsa ameliyat yapılır.

Ciddi bir durumun belirtileri: kollarda felç, kas atrofisi, felç.

Ana tedavi yöntemleri:

• Fasetektomi – eklemlerin endoskopik olarak çıkarılması ve daha sonra hareketsiz olacak omurların sabitlenmesi.
• Spinal füzyonlu disektomi – ciddi deformasyona neden olan değişiklikler için reçete edilir. Operasyon sırasında yumuşak disk çıkarılır ve omurlar kaynaştırılarak bunların tahribatı durdurulur. Eksileri: Servikal omurganın hareketliliği sınırlıdır, rehabilitasyon uzundur.
• Omurga füzyonu - tahrip olmuş diskin parçalarının çıkarılması, kemik süreçleri, yapay bir greftin yerleştirilmesi ve omurların vidalarla sabitlenmesi. İyileşme süresi bir yıldır, hastaya korse giymesi tavsiye edilir.
• Korpektomi – Diğer yöntemlerin etkisi yoksa, tahrip olmuş bir omurun ve yakındaki disklerin çıkarılması gerçekleştirilir.

Servikal osteokondroz için halk ilaçları

Şiddetli ağrı için 1 çay kaşığı alın. alkol ve kafur, 2 damla iyot ekleyin ve omurganın sol ve sağ kısımlarını 3-5 dakika ovalayın (kolonun kendisine dokunmayın). Bu günde 1-2 kez yapılır. Temel tedaviye ek olarak diğer halk tarifleri:

1. 500 g knotweed'i suyla (2 l) dökün, kaynatın ve bırakın. Soğutulmuş et suyunu gazlı bezle hazırlanan banyoya dökün, 15-20 dakika bekletin. İşlem gece yapılır, rahatlar ve sakinleşir. Kurs – 7-10 seans.
2. 1 yemek kaşığı karıştırın. l. huş tomurcukları, St. John's wort, nane yaprakları. Öğütün, bir bardak su ekleyin, 5 dakika kaynatın. Süzün, tereyağı ve bitkisel yağla karıştırın (her biri 75 g). Boynuna ince bir tabaka merhem sürün, polietilen ve bir eşarp ile örtün. Bir saat bekletin. İşlemler 2 hafta boyunca her gün gerçekleştirilir.
3. Votka (600 ml) ile 100 gr mürver dökün. Soğuk bir yerde bir hafta bekletin. Boynunuzu 10-15 gün boyunca günde 2 kez bu karışımla ovun.

Önleme

40 yaşın üzerindeki hastalar her altı ayda bir kalsiyum, fosfor, D vitamini ve magnezyum takviyeleri almalıdır; bunlar kemiklerin, bağların ve kıkırdakların durumunu iyileştirir. Diyet yağlı balık, karides, midye, fındık, baklagiller, ıspanak, peynir ve süt içerir. Diğer önleyici tedbirler:

• hareketsiz çalışırken boynunuzun pozisyonunu daha sık değiştirin, her saat başı esnetin;
• rahat bir yastık seçin;
• yüzmek, yoga yapmak;
• halterden, atlama, koşma gibi sporlardan kaçının;
• Boynun hipotermisinden kaçının.